重度心身障害者等医療費助成制度

「障害」に関する情報

[更新日:2019年2月5日]

重度心身障害者等医療費助成制度

　障害のある方々の経済的負担の軽減を図るため、保険診療の医療費のうち、自己負担金または一部負担金を助成する制度です。

自己負担金・・・

　医療保険の被保険者が、病気やケガなどで保険医療機関等にかかった際に、その窓口で本人が負担する額

一部負担金・・・

　後期高齢者医療制度の被保険者が、病気やケガなどで保険医療機関等にかかった際に、その窓口で本人が負担する額

医療費助成の要件

　上市町在住で障害のある方が助成の対象となりますが、世帯の前年分の合計所得金額が 1,000万円以上となる方は、助成の対象となりません。

助成区分	障害区分		年齢	その他の要件	助成内容
重度	・身体障害者手帳１、２級・療育手帳Ａ		６５歳未満	なし	自己負担金の額
軽度	・身体障害手帳４級の一部（※１）、５級、６級・療育手帳B		６５～７０歳未満	なし	自己負担金の額から医療保険各法に基づき７０歳以上に達する日の属する月の翌月以後に医療給付を受けた者が負担すべき額を控除した額
一部負担金還付	重度	・身体障害者手帳１、２級・療育手帳Ａ・国民年金法による障害年金１級受給者・精神障害者保健福祉手帳１級	６５歳以上	後期高齢者医療の加入者のみ対象	一部負担金の額
	中度	・身体障害者手帳３級・身体障害者手帳４級の一部（※２）・国民年金法による障害年金２級受給者・精神障害者保健福祉手帳２級

※１　※２以外の障害

※２　音声言語機能障害、下肢障害１，３，４号

※３　自己負担割合が３割（住民税課税所得１４５万円以上）の方

②　助成方法

助成区分によって助成の受け方が異なります。

助成における用語の意味

「現物給付」…　医療機関の窓口で次のものを提出すれば、助成内容にある自己負担金の額を支払わずに済みます。

　　　　　　　・健康保険被保険者証

　　　　　　　・重度心身障害者等医療費受給資格証
「償還払い」…　いったん医療機関の窓口で自己負担金または一部負担金を支払った後、下記事務担当課へ次のものを持って申請すると、
　　　　　　　　助成内容にある自己負担金または一部負担金の額が還付されます。

　　　　　　　・医療機関等で発行された領収書

　　　　　　　・重度心身障害者等医療費受給資格証または一部負担金還付該当者証

　　　　　　　・振込先の分かるもの（預金通帳など）※ゆうちょ銀行を除く

　　　　　　　・認印

詳細は、次のとおりです。

※「現物給付」について

富山県内での受診であっても一部の医療機関では「現物給付」の利用が出来ない機関があります。

その場合は、富山県外での受診と同じように「償還払い」にて助成を行います。

　※「償還払い」について

　　支払日の翌日より５年経過したものは、請求できなくなりますので、ご注意ください。

上市町役場 〒930-0393 富山県中新川郡上市町法音寺1番地
TEL： (076)472-1111 ／ Fax： (076)472-1115
開庁時間　月曜から金曜午前8時30分から午後5時15分（祝日・年末年始は閉庁）
法人番号　4000020163228