予防接種証明書が必要なときには

　母子健康手帳を紛失された等の理由で、予防接種歴を知りたい場合、申請により予防接種証明書を交付することができます。
　ただし、上市町が定期の予防接種として実施したものに限ります。転入等により、他市町村在住時に実施した予防接種については、対応できません。
　また、平成元年以前のものについては、交付まで時間を要します。事前に電話でお問い合わせください。

＜予防接種証明書の交付が可能な予防接種＞
　昭和59年度以降に実施した定期予防接種
　※昭和59年～63年までに学校で集団接種した分は除く。
　※高齢者インフルエンザ予防接種は除く。

＜手続き＞
　保健センター窓口で申請書を提出してください。
　※申請者が本人または保護者以外の場合は、申請書に併せて委任状が必要です。
　※申請者を確認できる書類（運転免許証、健康保険証、身分証明書など）の提示が必要です。

資料

予防接種証明書交付申請書[Wordファイル／20KB]

予防接種証明書交付申請にかかる委任状[Wordファイル／19KB]