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戸籍（除籍）証明書等交付請求書【窓口用】

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ページID：0001116 更新日：2024年4月1日更新 印刷ページ表示

戸籍、除籍、改製原戸籍、附票（住所履歴）などを窓口で請求する場合の様式。　※本人、配偶者、直系ではない人のものを請求する場合は委任状が必要。（身分証明書、独身証明書などは本人請求に限る。代理で来られる場合は委任状が必要。）
※第三者が戸籍の証明書を請求する場合は、「戸籍の記録事項証明書（戸籍謄抄本）の第三者交付請求について（PDFファイル／137KB）」をご覧ください。

申請書の様式


戸籍関係の請求書 [PDFファイル／1.12MB]

戸籍関係の委任状 [PDFファイル／100KB]

戸籍の記録事項証明書（戸籍謄抄本）の第三者交付請求について[PDFファイル／137KB]

記載要領

他市区町村の様式や手書きで作成されたものでも可。

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